导读
日前,数问生物乳腺癌分子分型检测产品妈妈泰谱Ⓡ发表一项新的研究成果:
>>> 首次将RT-qPCR与qIHC(数字化图像分析)进行比较;
>>> 证实RT-qPCR对乳腺癌分子标记物特别是MKI67检测的优越性;
>>> 证明RT-qPCR在新辅助化疗疗效预测上具有良好的前景。
本次研究首先比较了vIHC、qIHC和RT-qPCR分别在ESR1/ER、PGR/PR检测上的表现。结果证实三种方法对这两种分子标记物的评估均有高度的一致性。然而,在MKI67/Ki-67的评估中,三种方法仅有中等的一致性。但 RT-qPCR检测的MKI67结果更真实地反应了Ki-67的水平,能够对新辅助化疗后达到病理完全缓解(pCR)的情况进行更好的预判。

实际上,对于RT-qPCR评估的某些ESR1、PGR结果和vIHC不一致的案例,经过qIHC检测后,发现与vIHC的评估结果同样不符合。
Ki-67的表达会影响乳腺癌的分子分型,是区分Luminal A型和Luminal B型的关键指标。对此,妈妈泰谱Ⓡ德国厂家、百欧恩泰诊断公司市场经理Gerd Hempel指出:
“鉴于IHC对Ki-67的检测评估在病理学家之间一直都有一定的分歧,因此妈妈泰谱Ⓡ通过RT-qPCR方法对MKI67的精准判定会成为该产品的一个主要优势。”
在新辅化疗后病理完全缓解(pCR)的预测上,将理想敏感度设为100%,RT-qPCR的特异性要远远优于IHC(68.9%对22.2%)。IHC无法准确判断是否能够在新辅后达到PCR (qIHC p= 0.097;vIHC p=0.131), 而根据RT-qPCR判定的MKI67表达结果,可以明确区分出新辅化疗后未达到pCR的患者和达到pCR的患者。

“以RT-qPCR方法为基础,妈妈泰谱Ⓡ乳腺癌分子分型检测不仅能够帮助临床医生更好的分子分型,还可以通过MKI67的判定预测患者的新辅助化疗受益程度,”数问生物总经理张以哲对此着重强调,“并且,相应的检测可以在一天之内完成,这大大缩短了病理诊断时间,让患者接受到更加及时、合理的临床治疗方案。”
总之,通过RT-qPCR法来定量评价Ki-67表达水平,在方法学上会使得Ki-67评估的重复性更高,可以避免IHC方法评估的缺陷。本次发表的新辅研究文献和之前的研究证明,妈妈泰谱Ⓡ不仅可以对乳腺癌患者进行更快速、更精准的分子分型,还可以高效预测患者的新辅助化疗获益。
文献来源:
Sinn H P, et al. Comparison of Immunohistochemistry with PCR for Assessment of ER, PR, and Ki-67 and Prediction of Pathological Complete Response in Breast Cancer. BMC Cancer, 2017, 17(1): 124.